彭宝淦主任：颈腰痛是发病率已上升为仅次于感冒的疾病

2020-11-10 12:19

导读：腾讯科技讯解放军总医院第三医学中心（原武警总医院）脊柱外科主任彭宝淦给大家带来的是《脊椎病的预防和治疗》的精彩演讲。彭主任开场给大家介绍了颈腰痛病在人群中是一种广泛存在的疾病。他表示，颈腰痛是发病率仅次于感冒的疾病，腰痛是成年人群中引起劳动力丧失最常见的原因，颈痛排第四位，排列顺序依次是腰痛、抑郁、

腾讯科技讯解放军总医院第三医学中心（原武警总医院）脊柱外科主任彭宝淦给大家带来的是《脊椎病的预防和治疗》的精彩演讲。

彭主任开场给大家介绍了颈腰痛病在人群中是一种广泛存在的疾病。他表示，颈腰痛是发病率仅次于感冒的疾病，腰痛是成年人群中引起劳动力丧失最常见的原因，颈痛排第四位，排列顺序依次是腰痛、抑郁、其他肌骨骼疾病，例如骨关节炎和颈痛。在任何时候都有约18%的人群正在经历腰痛，有约8%的人群正在经历颈痛，这是什么比例呢？就像说在正常人群里面100个人就有26个人正在患颈腰痛。

颈腰痛给社会也带来了沉重的医疗费用负担。在美国颈腰痛的医疗花费每年约一千亿美元，在中国虽然没有精确的统计数据，但我们的人口基数比美国大得多，我们14亿人，那么这个医疗费用应该也是相当可观的。

彭主任给大家科普了一下椎间盘结构，以及正常和异常椎间盘在磁共振下影像的不同。彭主任表示，正常的椎间盘也没有血管没有神经，也不疼，而退变的椎间盘，神经血管就会长入到椎间盘内部，所以他会疼痛。

为什么现在发病人群越来越多和年轻化了呢？以前认为脊椎病是中老年人或者体力劳动者多发的疾病，现在随着人们的工作、生活方式发生了巨大的变化，所以说在年轻人中也开始出现了脊椎病。在现在通勤需要开车，工作需要电脑，通讯和娱乐需要智能手机，日常自然运动方式减少了，久坐、长期低头等习惯已经养成了，这样就导致了脊椎长期处于不正确的姿势，引起病理性改变。

接下来，彭主任科普了一下脊椎病的类型并表示，颈椎病一旦发生以后它的临床表现多种多样。它可以有哪些表现？像颈痛、头痛、头晕、耳鸣，听力下降，恶心呕吐，双手麻木，双下肢无力、行走不稳等等，像踩麻花一样的感觉等等，临床表现复杂多样。

得了颈椎病如何治疗呢？彭主任表示，颈椎病的治疗，不管任何一个疾病我们肯定首先是保守治疗，如果保守治疗无效我们才考虑手术治疗。

腰椎间盘突出它是由于纤维环破裂，中间的髓核经过破裂的纤维环破裂突出来，压迫了神经，引起了下肢的疼痛、麻木，这叫要椎间盘突出症，大部分的腰椎间盘突出症是不需要手术治疗的，通过保守治疗就可以缓解或者是治愈了。

彭主任还分享了一下非特异性的腰痛的治疗方案，也是遵循三种方案，保守治疗、微创手术、开放手术。肯定任何一个腰痛的病人他可以通过保守治疗可以达到治愈的目的，保守治疗无效的病人可以做一些微创治疗，这是我们首先应用脐带干细胞移植治疗慢性腰痛，这在国际上也是第一个，我们把脐带间充的干细胞注射到退变的椎间盘里面以后，希望通过这个方法让退变的椎间盘再生，同时消除腰痛的症状，这个疗效目前看来还是比较好的，比较有前途的。

最后，彭主任谈到了预防。怎么防止脊柱退变性疾病？主要是改变改变不良的工作和生活习惯，尽量避免卧床看书、看电视、玩手机，日常使用电子产品的时候注意视线与屏幕保持平视或者微仰视5到10度，一小时左右休息一下，避免长期的低头工作，睡眠时候避免高枕或者无枕，避免风寒潮湿，夏天避免太凉，避免电风扇直吹，还有注意外伤，因为现在开车的人太多了，车祸非常多，所以说注意保护颈椎，防止发生挥鞭样的损伤。重视青少年的脊椎保健，防止脊椎病的年轻化。